乳腺病医院(超细光纤乳管内视镜检查系统)

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同仁医院乳腺外科开设

门诊乳管镜检查和乳腺微创旋切手术

（乳管镜检查时间：每周二下午）

预约方法：乳腺外科门诊就诊预约

（一）锐旋：

第三代麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统

The Mammotome System

“锐旋”技术，为一种完美的先进的微创活检系统的名称，是第三代麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统(The Mammotome System)。它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成，对乳腺可疑病灶可进行重复切取，以获取乳腺的组织学标本，为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础，也为乳腺癌诊断提供了活检技术的保证。

相对于传统手术3-5厘米的切口，麦默通手术切口只有2-3毫米，其优点无须缝合，不留疤痕，而且同一侧乳房多个病灶，可以通过一个切口切除（3个以下，距离不超过10厘米）。避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体，组织损伤小，恢复快，对于乳腺深部肿物和肥胖患者，优势尤为明显。手术快速，麻醉时间短，疼痛轻，单个肿物10-30分钟可完成手术，术后即可自由活动。

高科技设计确保安全：独特的空心穿刺针设计，手术全程只穿刺一次，避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本，一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍，降低了病理的假阴性率50%（因标本量少且局限造成恶性肿瘤细胞不被发现而误诊为阴性），诊断更准确。而且活检部位可放置标记夹，随时观察病灶有无恶变。

微创旋切手术适应症

小于3厘米的乳腺良性肿物、纤维腺瘤、结节、不对称密度、多灶性病变及微小钙化。

病理性质不明，需要进行切除活检的乳房肿物(<3厘米)。

微创旋切手术禁忌症

对可疑乳腺癌患者可活检，但应避免行肿块旋切手术。

对有出血倾向、血管瘤及糖尿病患者为手术的禁忌症。

对肿块位于乳晕者，行旋切手术应慎重。

麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统可在三维彩超体表定位和计算机数字X线摄影立体定位下运行，手术具有安全、有效、微创、美观等特点，但并非所有的乳腺肿块女性患者都适合做麦默通乳腺微创手术，必须谨慎选择适合微创手术的患者。其中不建议乳腺肿物大于3厘米或以上的患者做微创手术，有切除不彻底的风险。也不建议临床上怀疑有癌变的肿块的患者做微创手术。

（二）超细光纤乳管内视镜检查系统

超细光纤微型乳管内视镜系统，是一种利用国际最先进的超细光导纤维传像束及尖端的透像技术与现代CCD摄像和计算机图像采集处理系统相结合的微型内镜图像系统。包括纤维镜、摄像系统、冷光源系统、显示系统计算机控制记录系统，可行实时采集静态及动态影像记录。

乳管内视镜检查使用超细光纤乳管内镜探入乳管观察内部，镜头直径仅为0.7mm，可以诊断乳管中细小的肿瘤和炎性病变。多用途内窥镜可插入到四级乳腺导管，能早期发现乳腺癌，对部分乳头状瘤和慢性炎症可以做介入治疗。多用途内窥镜定位准确，对乳腺诊断和手术具有不可替代的重要作用。

乳头溢液的患者中，癌的发生率为5%-15%不等，导管内癌常以乳头溢液为唯一症状，液体性质常为血性或浆液性，常未扪及肿块，故诊断必须依靠乳管内视镜等辅助检查。除了诊断，内视镜的使用有时也可以治疗导管内良性病变，这也是一种微创诊断和治疗的方法。

纤维乳管镜检查适应症：

微创诊治，尤其是乳头溢液进行早期诊断和治疗。

准确定位，避免传统手术的盲目性和过度治疗风险。

对症治疗，保证诊治质量，也使患者的生活质量得到提高。

上海市交通大学医学院附属同仁医院乳腺疾病诊治中心新进装备了最先进的“瑞旋”麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统和超细光纤乳管内视镜检查系统，并开设门诊乳管内视镜检查和开展麦默通真空辅助乳腺微创旋切手术，为女性乳腺健康和完美带来福音。（汪洁）

供稿：乳腺外科

审核：汪洁

校审：戴云