在我们的日常生活中，经常有许多人出现 上肢的麻木、无力、冰凉、酸胀 ，不知是啥问题，也不知如何是好？

大多数人会 误认为颈椎间盘突出 引发，但实际上并非全是；为了让各位对这些症状及病因有所了解，孔医生和大家一起聊一聊。

一、颈椎病

一般颈椎出现问题后，有很大一部分人会出现 手麻、无力 ，这种情况是支配手的 神经受到卡压 所致。

往往神经的卡压主要见于 两种情形 ，一种是椎间盘突出，另一种是椎间关节错位；其中错位之后引发的神经卡压最多见，但由于大家的疏忽、不重视，基本都认为手麻、无力是椎间盘突出引发，因为大家的诊断仅是依赖片子（核磁共振），其实椎间盘的变化、退变是有原因的。

二、胸廓出口综合症

这类疾病是比较高发的，它不仅会引发上肢的 麻木、无力 ，还可能会引发手的 冰凉、酸胀、钝痛 等。

该病多发生在 体态不好 的人身上，比如长期伏案、长时间低头、喜欢靠高枕头的人，或多或少都存在圆肩、驼背、头前探、富贵包等异常体态。

这样的体态影响最大的是我们的 脖子 ，即 颈椎到肩膀中间的这段距离 ，不仅有神经穿行，而且还有动脉、静脉血管穿行；若是压迫神经就会手麻、无力，若是压迫动脉就会出现冰凉、钝痛，若是压迫静脉就会出现肿胀。

以上两种疾病，都是在我们的日常生活中，比较多见的，但是容易混淆。所以，为了能搞清楚是哪一种原因引发的，我们除了 选择拍片还不行 ，还得有最根本的 徒手查体评估 。准确讲，常规的颈部核磁共振只能看椎间盘是否异常？但椎间关节是否错位还得拍摄X和徒手检查，而胸廓出口的话，主要是病史、症状结合徒手评估。

三、脑中风

脑中风同样也会引发一侧肢体的麻木、无力 ，当然在某种程度来讲，不论是大脑出血、还是梗塞，病情一般都比较急，引发的症状会比较重，是比较容易判断、鉴别的。

但不排除一部分没有健康常识的人，认为上肢出现麻木、无力是颈椎病的；也有一些脑中风的人，特别是脑梗塞，起病比较缓慢，可能手上都有症状（麻木、无力）几天了，还没引起重视，直到病情进一步加重，送到医院检查才知道是脑中风。

如何应对？

一般在我们上肢出现麻木、无力的时候，以上三种疾病都有可能发作，常规可以结合自己平日的生活习惯来看，若是有 基础疾病，三高、肥胖、作息不规律 的情况，一旦出现手麻、无力，建议最好到医院看一看，排查脑袋方面的问题。

其他的情况，还是多见于外周神经的卡压，可能是前两种引发的，虽然不是啥急症，但疼起来也“生不如死”。

所以，对于几种疾病的治疗都应该引起足够重视，一般脑中风最好就诊神经内科；而颈椎病和胸廓出口综合症可以选择康复医学科就诊。